发布时间:2023-11-21
王丹妮副主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科
全耳再造术,常用的材料有肋软骨、人造材料,各有千秋。1、肋软骨:最常用的材料就是肋软骨,一般取的是患者自体的肋软骨。有一些小患者的家长非常心疼,从小患者身上取肋骨,实际上不可能取父亲或母亲的肋软骨来代替,因为会有比较明显的排异反应,所以最好的材料还是患者自己的自体肋软骨进行雕刻,进行耳再造;2、人造材料:最近十几年也有一些人造材料,最常用的是聚乙烯材料,也可以进行耳再造,可以帮助患者避免取肋软骨的痛苦,也可以减少肋软骨材料不够造成的手术的难度。没有哪种材料好的说法,如果有一种材料不好,那这种材料就不会再出现了,肯定是各有千秋。自体的肋软骨取材比较容易,而且排异非常小,经过雕刻后有很好的外形效果,但是缺点就是会增加一个伤口,也增加一定的痛苦。人造的材料比较好的一点,就是可以随便塑形,不存在取材不足的问题,但是有一个缺点,就是毕竟不是自己身体里的东西,人体多少还是有一些排异反应。当然,随着现在皮瓣技术增加,可以有一个很好的规避,但是总体而言还是比自体软骨的排异几率要高得多。人造材料虽然有一定的排异,但也有一个比较明显的好处,就是有的小患者在很小的时候就想做耳廓再造,但是肋软骨发育不是很好,所以材料不够,就不能在很小时进行手术。但是人造材料,就不存在取材不足的问题,所以可以把手术年龄往前提前。
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