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癌变和做胃镜没有关系，做胃镜是检查胃部病变的常用方法。做胃镜两年后癌变有以下两种情况： 1、病人当时的病变较微小，可能是当时因为位置较隐蔽发现不到，但这种情况较少见，因为胃镜有放大作用，比正常的要放大多少倍，即使微小病变，也会及时发现； 2、癌前期病变，癌前期病变做胃镜后，比如非典型增生等，要及时根据医嘱治疗，如果不按医嘱执行，经过两年以后可发生癌变。一旦发生癌变，首先要查病灶大小、位置、浸润的深度，根据这些情况，选用的最好办法还是采用手术治疗，因为手术是目前治愈胃癌非常有效或者首选的办法。做完手术以后，根据病灶浸润深度，边缘切缘的干净程度，即是不是切干净，淋巴转移情况等综合情况决定术后采取化疗、免疫治疗，或者综合治疗的方法。如果根据医嘱、根据具体情况、根据规则治疗，早期胃癌的治疗效果还是非常满意的。