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心肌梗死检查项目要根据是急性心肌梗死或慢性心肌梗死决定，如果是怀疑有心肌梗死，常见检查如下：1、心电图：是最基础的检查，如果病人有胸痛、胸闷症状，怀疑可能是心肌梗死，要即刻就近做心电图，明确心电图有无变化，有时要连续地做心电图，动态观察心电图的变化；2、抽血化验：除了做心电图，对于高度怀疑心肌梗死的病人，还需要抽血化验心肌酶学、肌钙蛋白。如果病人有心肌梗死的症状，心电图又有动态的ST-T改变，同时结合心肌酶学或者肌钙蛋白升高，提示可能已经出现心肌损伤，可以诊断为心肌梗死。一经诊断心肌梗死要及时进行处理，因为心肌梗死是急症，处理及时与不及时的预后完全不同。建议病人需要急诊，做血运重建，包括溶栓和PCI(经皮冠脉介入术)，即放支架。