发布时间:2023-05-06
张晓蕊主任医师
北京大学人民医院儿科
对于生理性黄疸而言,一般足月儿需要在生后2周之内彻底消退,早产儿应该在生后4周之内彻底消退。如果足月儿超过2周,早产儿超过4周还没有消退,就不是生理性黄疸。很多新生儿出生后,都会有生理性黄疸的出现,主要是和新生儿胆红素代谢的生理特点有关系,对新生儿其实并没有太大影响。一般对于足月儿来说,生理性黄疸应该在生后2-3天左右开始出现,3-5天左右达到高峰,然后逐渐消退,在生后2周之内需彻底消退。对于早产儿,生理性黄疸差不多在生后3-5天开始出现,生后5-7天左右开始消退,最迟不超过生后4周需要彻底消退。如果黄疸持续时间特别长,比如足月儿超过2周,而早产儿超过4周,仍然存在黄疸,就不是生理性黄疸,本身就满足了病理性黄疸的诊断标准。此时需要结合新生儿的其他表现和必要的实验室检查,明确引起黄疸消退延迟的原因,比如有些新生儿可能有母乳喂养,有些可能有病毒感染,或者甲状腺功能异常等,很多原因都会引起新生儿黄疸消退延迟,需要找到诱因,做相应的对因和对症处理,帮助彻底退黄。
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