发布时间:2019-08-15
孙庆利副主任医师
北京大学第三医院神经内科
老年痴呆即阿尔茨海默病,常见于老年人65岁以上,患者早期最常见的表现是记忆力下降,记忆力下降是以近记忆力下降为主,即患者可能表现为丢三落四,好比去厨房拿东西,进了厨房就忘了要拿什么,是以近记忆力下降为主,早上吃的什么饭一会就忘了,家属说了什么话也会忘了,这是近记忆力下降。而对于远期记忆则会保留,随着疾病进展患者可能会出现认知行为、注意力下降而出现相应症状,对于这类患者治疗上或预防上应该是早期诊断、早期治疗,可以使用老年痴呆的特异性药物,像胆碱酯酶抑制剂多奈哌齐、卡巴拉汀、加兰他敏,还有谷氨酸受体拮抗剂金刚烷胺等。 此外有些老年患者,可能合并血管性因素,要适当改善供血,使用尼麦角林或者尼莫地平等药,还可以用中药缓解。其实除了药物以外,还可以让患者进行精神行为、改善睡眠、缓解劳累,可以进行抑制性游戏,打打桥牌、算算简单的算术题,多参加社交活动,多跟邻居还有同事、亲属进行交流,这些对于预防老年性痴呆都是比较有效的方法。
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