发布时间:2019-08-12
彭宝虹副主任医师
山西中医药大学附属医院内分泌科
糖尿病肾病属于糖尿病微血管病变的一种,在临床上糖尿病肾病分5期,前两期基本上没有临床表现,病人也不会来就医,到第Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ期可能会有表现来就医,才能临床发现糖尿病肾病早中期也就是Ⅲ期和Ⅳ期,有蛋白尿但是肾功能没有受损,基础治疗就是降糖、降压、调脂还有其他对症治疗、饮食和运动控制,在这个前提下可以用中药中医的方法来治疗。中医方法可以辨证的使用中药,糖尿病肾病是内分泌科常见的疾病,中医辨证可以根据不同的表现大概有四型到五型,比如脾肾两虚、水湿泛溢、水停血瘀或者肾精亏虚、阴阳两虚,根据不同的表现属于不同证型,然后给予不同对症处理。 早中期也可以先用中医外治法来改善比如穴位治疗,通过刺激跟糖尿病相关的脾俞、肾俞或者胰俞穴位,药物直接作用可以改善。中成药的使用,比如糖尿病肾病湿热型、湿热型蛋白尿,可以选黄葵胶囊,也是市场上很常见的,可以改善肾小球滤过减少或者消除蛋白尿,疗程是8-12周;渴络欣胶囊针对气阴两虚证型的糖尿病肾病,疗程也是8-12周,也可以有效地改善微量白蛋白尿。糖尿病肾病的治疗中医可以辨证使用中药,也可以用中成药、中医外治法,通过综合作用来改善肾脏进展。
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