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如果患者服用降糖药后，血糖仍降不下来，常见的原因有以下几种：1、药物剂量不够：降糖药对于不同患者而言，服用剂量有区别，如果患者血糖不是很高，服用的剂量相对较少。如果患者血糖偏高，要相应增大服用剂量。降糖药的服用剂量也不能无限制增大，应该遵循说明书。一般说明书上都会标明降糖药的最大应用剂量，且患者要听取临床医生的意见。部分降糖药用到最大剂量时，可能增加患者的肝肾功能负担，有可能引起其他问题；2、药物种类不对：部分降糖药是以降空腹血糖为主，如二甲双胍，还有部分降糖药是以降低餐后血糖为主，如阿卡波糖等。如果患者空腹血糖增高，却用阿卡波糖这类降餐后血糖的药物，患者的空腹血糖自然不会降低。而对于餐后血糖增高的患者，用降空腹血糖的药物，降糖效果同样也不会理想。