发布时间:2023-11-15
李晟辉主任医师
首都医科大学北京妇产医院妇科
产后月经量少,一般都是因为卵巢功能没有完全恢复,激素水平没有代谢比较好,子宫内膜处于修复和生长的过程。除此之外可能由于内膜损伤导致产后月经量少,需要进行相关检查对症处理。一、内膜修复:因为随着胎膜、胎盘排出后,子宫内膜有一个修复和生长的过程,随着激素没有完全恢复到正常,所以就有可能出现月经量少,这是最常见的原因。二、内膜损伤:1、部分损失:因为胎膜残留刮宫可能有部分的内膜损伤,所以也会引起月经量少。可以定期的检查,动态的观察子宫内膜的厚度,可能随着慢慢的修复,量会逐渐的增多;2、基底层损伤:如果特别明显的基底层子宫内膜的破损,修复困难且基本无法修复,部分子宫内膜破坏比较厉害,可能月经量就会明显减少且不可逆,可能吃药、等待、保守治疗都无作用。需要观察宫腔粘连或者子宫内膜损伤后子宫内膜的厚度,是否影响下次怀孕。如果宫腔粘连比较严重的程度,可能会影响到怀孕,必要的时候可能借助医学手段做相应的手术处理。如果子宫内膜比较薄又没有器质性的病变,可能不喂奶后再观察月经量,依然月经量比较少可能还要补充激素的治疗。具体的情况要根据子宫内膜的厚度,包括是否喂奶、有无再生育的要求,处理方案不统一,采取因人而异、个体化的治疗方案。
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