发布时间:2023-05-18
宋志芳主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院呼吸内科
上呼吸道感染病原体最常见的应该是病毒,各方面的统计资料显示,上呼吸道感染病毒导致的可能性在80%以上。近年来,尤其是从2003年以来,不同时期出现的各种急性呼吸道传染病,都是病毒,只是SARS、MERS、新型冠状病毒感染,是上呼吸道感染中一个比较突出的传染病。除上述传染病之外,临床经常看到的上呼吸道感染的感冒,都是各种不同的病毒导致。由于是病毒,各种抗生素治疗效果不好,在上呼吸道感染的过程中,病程可能会延长。尤其是乱用药的过程中,使病程进一步延长,混合感染的相继出现,可能是导致上呼吸道感染进一步加重,波及到下呼吸道最常见的原因。上呼吸道感染除了病毒以外,可能有衣原体、支原体、卡他莫拉菌、流感嗜血杆菌、军团菌等。除此以外还可能是溶血性链球菌、肺炎链球菌,可能还会有别的病原体,但是大多数情况下,上呼吸道感染是病毒感染的发生率比较高。所以普遍上呼吸道感染症状不严重,或者即便严重,主张不要随意的使用抗生素,多喝水、多休息,适当用中成药。可以用市面上的抗病毒药来缓解,但是由于抗病毒药物的疗效不确切,临床起到效果的作用不是很大,很多患者可能是通过物理治疗、休息、多喝水等达到自愈。
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