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脑梗死的临床表现，取决于梗死灶的部位、范围大小、哪支动脉梗阻、侧支循环是否良好，具体如下：1、一侧颈内动脉或大脑中动脉梗死：根据其侧支循环是否良好，导致梗死范围的大小，症状可以轻也可以重。如果侧支循环不良，比较严重的症状是出现偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍即三偏，或者出现两偏，即偏瘫和偏身感觉障碍；2、优势半球梗死：还可能伴有失语，如果患者是右利手，其优势半球就在左侧；3、椎基动脉梗死：出现的症状是头晕、复视、行走不稳、共济失调等小脑脑干的症状，还有吞咽困难、交叉性运动或感觉障碍；4、脑叶梗死：属于梗死范围较小的情况，脑叶皮层受累可出现单纯运动性失语或感觉性失语，或者失用、偏盲。枕叶梗死会出现偏盲，额叶梗死会出现情感淡漠、记忆减退等症状；5、脑干梗死：严重者可以出现四肢瘫痪、昏迷。