发布时间: 2023-11-12
李靖主任医师
北京医院心血管内科
心慌心悸是非常常见的一大类症状。首先要判断心慌或心悸是器质性病变还是功能性病变。如果是器质性病变,需要进行相关的治疗,而且是针对性的医疗方面的治疗,包括药物和其他器械性治疗。如果是功能性的心慌心悸,可以使用其他对症处理方法。 鉴别的方法一般是给患者戴24小时的心电图仪器,也就是Holter,观察患者在24小时内有无心律失常,心慌时心率是快还是慢,有无早搏、房颤、室上速等,需要排除这种心律失常。 另外,患者要做心脏的超声心动图,明确有无心脏本身的结构功能的问题,因为有些年轻人出现心慌心悸,有可能是先天性心脏病所致,如果没有及时发现,患者的风险很高。所以首先要做一些检查,甚至会让患者做运动平板试验,在运动负荷状态下看心电图有无异常,有无心律失常或早搏出现。 如果做一系列的检查都是阴性,即可认为患者是功能性的心慌心悸,调整患者的生活状态非常重要。饮食方面要避免进食一些辛辣、刺激性的食物,避免喝咖啡、浓茶,经常参加一些体育运动,多与其他人交流,以免精神压抑引起心慌心悸的情况。此外,还应保持睡眠充足,白天工作,晚上睡觉,保持规律的生活,这样就可以减轻或消除心慌心悸的症状。
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