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肺癌Ⅳ期说明是肺癌晚期的病人，如果控制相对比较好，这种情况病人的预后生存期会进一步明显延长，但是根据不同的病理类型，根据不同的基因层面的改变，以及治疗的反应，生存时间会有明显差别。具体如下：1、小细胞肺癌：恶性程度相对比较高，如果达到Ⅳ期，广泛性的小细胞癌它的生存期可能大概1年左右，但是如果治疗效果相对比较好，有的病人也可以达到2-3年的生存期；2、非小细胞肺癌：因为目前治疗的策略相对比较多，比如伴有相对应驱动基因改变的病人，如果合并EGRF的驱动基因改变，如果治疗效果相对比较好，病人可以延长生存期至4-5年。如果非小细胞肺癌合并ALK基因，目前把ALK基因作为钻石突变，也就是这样的突变类型治疗效果可能更为理想，应用比较好的靶向药，治疗效果相对比较好，有些病人生存期甚至可以达到7-8。此外，对于合并驱动基因阴性的病人，目前一般采取免疫检查点抑制剂联合化疗，或者病人能够从单纯的免疫检查点抑制剂中获益，病人的生存期也会明显延长。