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白带pH值4.6属于异常现象，说明阴道内环境已经变为碱性，阴道内有致病菌存在，正常白带的pH值是4.2-4.5。如果pH值出现变化，有可能会出现相应的临床症状，如分泌物颜色发黄、量多，或者出现阴道局部瘙痒、阴道局部灼热感、疼痛等。因此建议还要结合其他的白带常规检查情况综合性地分析，决定用药，因为还有可能会出现滴虫阳性的可能性。滴虫通常喜欢在碱性环境中生长，所以当滴虫感染之后，往往pH值会出现升高。如果白带常规当中滴虫阳性，建议可以用1/5000的高锰酸钾冲洗阴道，改变阴道内的酸碱度，使内环境变为酸性，这样不利于滴虫的生长繁殖，也会减轻相应的临床症状。建议阴道内塞入甲硝唑栓或者甲硝唑阴道泡腾片，可以有效治疗滴虫感染。