发布时间:2021-02-23
李宁副主任医师
首都医科大学宣武医院神经内科
青少年失眠分为入睡困难、睡眠维持困难、早醒等类型,治疗包括以下几种方法: 1、心理治疗:因为绝大多数失眠与情绪有关,包括焦虑、抑郁、双相情感障碍、心境恶劣等情绪问题造成失眠,因此首推心理治疗,包括认知行为治疗、放松训练等方法; 2、药物治疗:包括对症治疗与对因治疗,对症治疗指应用安眠药物,包括苯二氮䓬类药物或非苯二氮䓬类药物。目前临床首推非苯二氮䓬类药物,副作用、依赖性以及耐药性相对而言比传统苯二氮䓬类药物副作用小,因此作为首推。对因治疗包括抗焦虑、抗抑郁药物。中药也可以应用,尤其对于青少年副作用较小; 3、物理治疗:临床经常用到经颅磁刺激、生物反馈、电刺激、光照治疗等。除失眠外青少年还易出现昼夜节律紊乱,表现为晚睡晚起。此类患者首先建议重置生物钟,固定上床时间及起床时间,对于患者可能更加有效,碰到较严重患者可配合药物治疗。
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