发布时间:2023-08-24
王延金副主任医师
中南大学湘雅医院神经外科
耳朵的神经痛,属于神经病病理性头痛,首选办法是卡马西平,尤其是早期的病人卡马西平往往有特效,但是卡马西平不能治愈疾病,只能缓解症状,随着时间的延长,卡巴西林的效果会越来越差,剂量会越来越高,这时候就需要对耳朵的神经痛,进行对因治疗。耳朵的神经显微分布非常复杂,其中三叉神经、面神经的中间神经、舌咽神经、耳大神经也是颈部神经的分支,都会到这个区域,这些神经通道上的病变,肿瘤或者血管压迫,都可以起神经病理性头痛,就要区别对待。三叉神经痛,面部的疼痛可以通过解除压迫在三叉神经根部的血管治愈,中间神经痛,除了在耳朵周围痛以外,可能还有在深部痛,范围比较窄,通过解除中间神经压迫血管即可治愈,舌咽神经痛,除了耳朵痛以外,还有嗓子眼痛,病人最典型的表现是吞口水时候疼痛难忍,病人痛的时候不敢说话,舌咽神经痛要解决舌咽神经压迫血管。枕大神经、耳大神经与颈神经这些分支,如果受到了血管的压迫,或者肿瘤压迫,也可以引起耳朵神经痛,就要通过解除神经的压迫治愈耳朵神经痛。
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