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糖尿病黎明现象和苏木杰现象区别

发布时间:2023-05-08

史晓阳副主任医师

河南省人民医院内分泌科

视频内容

糖尿病黎明现象和苏木杰现象,比较容易干扰医生判断空腹血糖高的原因,且比较有特点,常见以下几种区别:1、现象不同:黎明现象指早上6:00-8:00,由于生长激素增高造成血糖升高,而苏木杰现象大多见于夜间血糖下降后的反弹性增高,实际上属于机体的自我保护作用;2、夜间血糖不同:主要区别为夜间血糖,通过夜间血糖监测,即可知道哪种原因引起晨起血糖增高。通常检测血糖会选择0:00、3:00或单测2:00血糖,如果夜间血糖检测水平较好,均在早上6:00和8:00时血糖明显增高,此时是生长激素增高造成的黎明现象。如果夜间血糖出现明显低血糖后,在早上6:00、8:00后反弹性增高,这种保护性增高则称之为苏木杰现象;3、治疗不同:如果出现黎明现象,此时更多需要抑制肝糖输出亢进的药物,如糖苷酶抑制剂、二甲双胍,以及比较缓和的促泌剂,或增加胰岛素剂量均可。如果是苏木杰现象,可能由于使用药物,如睡前胰岛素过低或其他各种原因。这时通常要减少药物剂量,如减少晚餐前胰岛素剂量,减少睡前胰岛素剂量,甚至要减少其他口服药的剂量来进行纠正。

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