发布时间:2023-09-13
刘文娴主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院心脏内科中心
根据受累的瓣膜不同,心脏瓣膜病表现不同。正常情况下,心脏存在四组瓣膜,包括二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣和肺动脉瓣,不同的瓣膜受累影响不同。瓣膜病变的形式与症状有关,比如位于左心房、左心室之间的二尖瓣,如果存在病变,二尖瓣狭窄与二尖瓣关闭不全的临床症状存在差别。因此不同的瓣膜受累,表现的临床症状并不相同。1、二尖瓣狭窄:患者最初的症状是劳力性呼吸困难,在剧烈活动时出现胸闷、气短的表现,同时患者有咯血。晚期的病人有右心功能不全,带来体循环淤血、肝大、水肿等表现;2、二尖瓣关闭不全:在瓣膜关闭不全达到一定程度时,最终可以影响到左心室的功能,出现收缩功能的减退,患者表现为劳力性呼吸困难;3、主动脉瓣狭窄:患者主要表现为劳力性胸痛、劳力性呼吸困难,以及劳力性头晕或晕厥;4、主动脉瓣关闭不全:主要表现是劳力性缺血及心功能不全,另外劳力性呼吸困难为其突出的表现。
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