发布时间:2023-04-27
宋志芳主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院呼吸内科
老年人慢性支气管炎的治疗,特别强调缓解期的治疗。而缓解期的治疗包括加强营养、功能锻炼,提高机体的抵抗力,避免反复的呼吸道感染。老年人要加强翻身、拍背、咳嗽、排痰,必要时坚持超声雾化的吸入,保持呼吸道通畅,尤其是痰液引流通畅,避免由于痰液引流排出不畅导致反复的呼吸道感染。还要尽可能避免各种理化因素的刺激,如减少吸烟量、戒烟,出门戴口罩,避免空气环境中尘埃颗粒对气管、支气管黏膜的损伤,让慢性支气管炎的局部病理损害进一步加重。此外,要坚持长期应用吸入性糖皮质激素和β2受体激动剂,目的就是为了缓解看得见、看不见、感觉得到、感觉不到的支气管痉挛,减少慢性阻塞性肺部疾病的发生和发展。在急性加重期,要及时地到医院就诊,在医生的指导下分析判断急性加重的病原体,采取相应的抗生素治疗,分析是否有过敏因素参与,加用联合抗过敏的药物。必要时同时用解痉、平喘、止咳、化痰、清热解毒、润肺的一些中成药。总之,慢性支气管炎患者加强缓解期的治疗,就可以减少急性加重,减少了急性加重,就可以延缓患者向慢性阻塞性肺部疾病方面发展,就可以在提高生活质量的同时,减少慢性肺部疾病导致的慢性肺功能不全,从而导致慢性心功能不全,延长患者的生存时间,提高患者的生存质量。
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