发布时间:2023-07-29
张立主任医师
北京大学第三医院骨科
胸12腰1椎体压缩性骨折需要结合患者年龄、骨折程度、骨折类型,骨折是否合并有脊髓损伤,采取针对性治疗方式,具体如下:1、青壮年患者:胸12椎体的压缩性骨折,通常相对程度比较重,而且有些患者骨折椎体的稳定性破坏比较多,有些患者还合并有脊髓圆锥的损伤,有下肢的瘫痪,通常都需要采用手术治疗,采用后方的切开、复位,椎弓根螺钉内固定的方式,进行手术治疗;2、高龄患者:通常是由于存在骨质疏松,在出现比较轻微的暴力时可能会骨折,包括平地走路时、不小心摔倒,或者在家、浴室里滑倒,引起骨质疏松性压缩性骨折。通常对于椎体的稳定性破坏较小,不容易出现脊髓的损伤,其处理较简单。部分患者可以戴支具、口服消炎止痛药物,或者强效的吗啡类止痛药物,可以获得较好的止痛效果,患者可以早期活动。如果保守治疗效果不佳,可以在微创下做椎体的骨水泥注入手术,称为椎体成形术,绝大部分患者可以获得较好的止痛效果,达到比较满意的治疗效果。
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