发布时间: 2023-03-08
王磊主任医师
上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颌面头颈肿瘤科
颌骨囊肿如果较小,可以直接做刮治,Ⅰ期愈合。如果颌骨囊肿较大,Ⅰ期刮治预计对颌骨的走行神经,特别是下牙槽神经会造成永久性损伤,引起下唇麻木,或者刮治时会影响下颌骨的坚固性,容易折断时,可以采取开窗引流的方式把下颌骨骨皮质打开,把囊肿取一部分做化验、明确诊断,同时把囊肿空腔冲洗干净,然后定期维护冲洗。在内部的压力解除以后,大的颌骨囊肿周围有新骨形成,逐渐转为正常。 如果经过1年半以后病变没有完全消失,还需要做一次Ⅱ期手术。所以颌骨囊肿的开窗引流术其实是一种比微创有效的方法,但是其有严格的适应症。如果囊肿是实性的,或者是颌骨肿瘤,这种开窗方法效果不好,需要做刮治或者下颌骨截除。
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