发布时间:2023-04-06
雷燕副主任医师
湖北省妇幼保健院妇科
绝大多数的女性,如果阴道B超正常,内膜没有看到明显的病变,内膜很薄,也没有占位性病变的情况下,一般也不需要去做宫腔镜,医生也不会去建议做宫腔镜。除非存在以下几种情况,可能医生会建议做宫腔镜检:1、B超的报告有时候可能模棱两可,比如下面的描述诊断没有显示内膜有病变,但上面的具体描述可能又有子宫内膜的不规则增生,或者是子宫的内膜回声不均等这样的描述;2、临床医生有时候可能会去看子宫内膜的图像,图像显示有的地方很厚,有的地方又很薄。这种情况下,医生会结合患者临床症状,如果有月经改变,有时可能就会建议患者做一个宫腔镜检;3、还有一部分患者可能怀疑有宫腔粘连,但B超对于这种比较轻度的或者中度的粘连,分辨率有时候可能不是那么好,因为不是每一个B超都能清楚看到有宫腔连续性中断,但是临床症状又很像有宫腔粘连的情况,这种情况,可能医生也会建议患者做一个宫腔镜检明确诊断。尤其是对于有生育要求的女性,虽然B超没有报,但可能还是会建议去做一个宫腔镜检;4、不孕症的女性有时候有原发不孕,做了其他的检查都没有问题,虽然B超报的没有明显异常,但生殖科的医生可能也会建议这部分患者做一个宫腔镜检,排除一下有没有内膜结核、内膜炎症,或者是微小息肉,这些阴道B超都看不见。
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