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心肌绞痛是怎么回事

发布时间:2023-06-30

耿小勇主任医师

河北医科大学第三医院心血管内科

视频内容

心肌绞痛即心绞痛,是因为供应心脏血液的冠状动脉主干或者分支,出现一定程度的狭窄,导致心肌缺血、缺氧,出现的一种以胸闷、胸痛为主要表现的临床综合征。患者多为中老年,具备高血压、高血糖、高血脂等相关危险因素,多数患者是在劳累后,或情绪波动等因素诱发下,出现胸骨后或心前区胸闷、胸痛,可放射至颈部或上肢,持续约数分钟到十几分钟,大多数患者可经休息或含服硝酸甘油后缓解。患者心电图在发作中可出现明显的ST段压低,T波低平、倒置等表现,经冠状动脉造影可发现,主要冠状动脉主干或者分支>50%狭窄。此类患者应积极进行高血压、高血糖、高血脂等相关危险因素的控制,同时应用阿司匹林等抗血管药物治疗,合并他汀等药物治疗,抑制动脉硬化进展,改善病程。对于患者症状加重、病情恶化,应积极行冠脉造影,必要时行冠脉的介入、支架植入,改善血管狭窄,从而改善患者预后。

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