发布时间:2021-04-14
杨运泉主任医师
长沙市第一医院普外科
胃癌早期的大便可能没有典型的症状。如果没有明显出血,大便一般没有明显异常,即使有少量出血,肉眼观察大便的颜色常是正常的。但是如果到医院化验,出血5ml大便隐血试验即可呈阳性。随着病情的进展,出血逐渐增多,可能出现黑便。黑便有可能与食物或药物有关,如食用动物内脏、猪血,需要到医院诊治,进行鉴别。如果病情进一步加重,出血量加大,可能出现柏油样,甚至鲜红色血便。 胃癌早期本身不会出现明显的症状,偶尔出现反酸、烧心、胃胀、胃痛等一系列表现,类似于普通的胃炎、十二指肠炎、胃溃疡等良性疾病。这时需要到医院进行胃镜检查,必要时进行活检来明确诊断。胃癌早期即使有反酸、胃胀表现,也不要因为大便没有明显特异性表现,而误认为不可能是胃癌。目前早期胃癌治疗的效果非常好,甚至可以在胃镜下电切达到治愈的效果。如果肿瘤未突破浆肌层且无淋巴结转移,腹腔镜微创手术也可以达到满意的疗效,五年生存率超过80%。如果晚期胃癌及时进行综合治疗,如手术、化疗、靶向治疗,五年生存率只有不到40%。因此,一旦出现胃胀、胃痛、反酸等症状,即使大便没有任何表现,也需要及时到医院尽早进行胃镜检查,早发现早治疗。
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