发布时间:2023-08-30
陈建海主任医师
北京大学人民医院创伤骨科
引起跟骨疼痛的疾病比较多,每种疾病的治疗方法也有一定区别,具体如下:1、跟骨下方疼痛:也称为折筋膜炎,通常是由于劳损导致,跟骨可能会有骨刺增生,治疗起来比较容易,可以在痛点部位进行封闭注射,或者进行冲击波治疗,效果都比较好;2、跟骨后方疼痛:通常是由于跟腱与跟骨的结节部位形成撞击,产生的炎症反应,可以在跟骨的正位片上看到跟骨和跟腱之间的骨性增生,初期治疗可以先选择在跟腱前方进行封闭注射,消炎之后如果症状消失就说明治疗有效。如果症状缓解之后又复发,尤其是在勾脚的时候跟骨后方疼痛,通常需要进行镜下或者开放手术,将跟腱前方产生撞击的跟骨进行成形,解除撞击之后症状就会消失;3、跟骨轴线问题:可能会出现跟骨内翻,或者外翻畸形,也会引起疼痛,常见于跟骨骨折之后没有进行解剖复位,或者足弓形态塌陷引起跟骨的负重增加,都有可能会引起疼痛,要拍摄跟骨负重位的轴位片和正位片来评估跟骨的轴线,评估距下关节和足弓的形态,这种疼痛治疗比较复杂,可以专门看足踝外科,找专科医生进行治疗。
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