发布时间:2021-08-24
葛洋主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院肿瘤科
肺癌患者出现排尿困难的主要原因,有以下几个方面:1、压迫输尿管:肿瘤转移到淋巴结,压迫输尿管,造成排尿困难。此时可在泌尿外科治疗,在输尿管内放入支架,来恢复患者的排尿功能;2、排尿神经障碍:肿瘤骨转移引起神经功能障碍,特别骶尾部转移引起排尿神经障碍,出现排尿困难,甚至会有大小便失禁。此时需要进行导尿治疗,避免大量尿液积聚于膀胱导致膀胱破裂;3、止疼药副反应:长期服用大量止疼药物,药物副作用包括排尿困难。建议在疼痛科医生的指导之下控制药物剂量或更换药物,如美施康定与奥施康定之间的换算,或口服剂型与外贴药物,如多瑞吉类药物的转换。无论是哪种情况引起的排尿困难,患者需完善相应检查,如盆腔CT或核磁检查,明确输尿管局部是否有肿瘤转移所形成的压迫。
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