发布时间:2021-07-30
韩毅力副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
临床上将输尿管分为上、中、下三段,根据分段的方式不同,可分为以下几种情况:1、临床分段:通常行影像学检查时,根据影像学特有的解剖标志进行区分,如行CT,将输尿管的上段定义为起源于肾盂、输尿管连接处,止于骶髂关节的上缘;而位于骶髂关节上下缘之间为输尿管中段;骶髂关节下缘到膀胱为输尿管下段,通过CT检查明确输尿管病变所处的位置,为进一步治疗采取准备及措施;2、解剖分段:将输尿管分为腹段、盆段和壁内段,其中腹段起源于肾盂、输尿管连接处,止于骨盆入口平面;盆段起于骨盆入口平面,止于膀胱外侧缘;膀胱壁内段为穿行于膀胱壁内一段,也是输尿管的重要狭窄区域。通常输尿管除临床分段、解剖分段外,还要注意其特有的解剖标志,即重要的狭窄区,首先是肾盂、输尿管连接处,其次是输尿管跨越髂血管部位,最后是输尿管的膀胱壁内段,上述解剖分段均对治疗具有一定影响。
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