发布时间:2020-02-29
刘元税副主任医师
海南省人民医院急诊科
急性冠脉综合征的治疗,可以分为一般治疗、药物治疗和再灌注治疗,具体如下: 1、一般治疗,包括吸氧、平卧休息、监护等; 2、药物治疗,包括阿司匹林抗血小板、阿托伐他汀等他汀类药物稳定斑块,以及比索洛尔、倍他乐克等控制血压及相关常规药物治疗; 3、再灌注治疗,也就是使血管再次恢复血流的治疗,目前医学上主要包括静脉溶栓、介入治疗和冠状动脉搭桥治疗,急诊开通血管有一定时效性。对于静脉溶栓和介入治疗,一般病情发生在三个小时内效果最佳。病情比较重或者病情持续时间较长,病情反复发作的病人,可以适当延长到24小时。三小时以内静脉溶栓效果与介入治疗效果相当,3-12小时内介入治疗更好,12-24小时进行静脉溶栓或者介入治疗也同样有效。再灌注治疗有一定时效性,要求平时病人如果有胸痛或胸闷症状,持续十分钟不能缓解,就应当快速就诊,而不应该因为各种原因延误就诊。
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