发布时间:2023-09-12
袁先道副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院耳鼻咽喉头颈外科
总流鼻血是指反复甚至频繁的流鼻血,时间比较长。对于孩子和青少年而言,最常见的原因就是抠鼻子、揉鼻子,以及用力擤鼻涕、打喷嚏等对鼻黏膜的刺激,造成鼻黏膜的损伤,从而导致鼻出血。所以这种情况要注意别抠鼻子、揉鼻子,别使劲擤鼻涕,避免刺激鼻黏膜。在出血期间要严格注意,包括洗脸都尽量的不要碰触鼻子。另外之所以会打喷嚏、抠鼻子、揉鼻子,一般还是因为鼻子痒、鼻塞、鼻子有分泌物等不适症状导致。而这些不适症状最主要原因就是和鼻炎有关系,治疗鼻炎、缓解鼻子痒等不适症状,孩子和青少年自然就不会抠鼻子,对预防鼻出血也很重要。鼻炎的治疗通常可以用鼻腔生理性海水进行鼻腔冲洗,和应用鼻喷激素喷鼻。必要时可以再加口服的抗组胺药,缓解鼻子痒、鼻塞等不适症状。对于老年人常见的鼻出血,原因和高血压以及血压波动有关系。如果血液出血凝血不止,必要时要查一下血常规与凝血常规,排除血液方面的疾病。必要时要做鼻内镜检查,排除鼻腔局部的疾病,比如鼻腔血管瘤等。
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