发布时间:2023-04-20
徐英辉副主任医师
吉林大学第一医院肿瘤中心肿瘤科
如果出现骨转移瘤,通常指的是这类疾病,已经是4期晚期的病人,这类病人出现这种转移性的病变,治疗上要以全身的治疗为主。至于最佳的治疗办法,当然要根据肿瘤的特异性、病理类型进行决定。比如有一些肺癌、肺腺癌出现骨转移,最佳治疗办法,当然要进行驱动基因的检测,一旦发现EGFR、ALK这样比较明确的驱动基因,首选靶向治疗,这种是最佳的治疗办法。如果是对于乳腺癌,当然要进行HER-2基因的检测,以及内分泌指标的检测,从而酌情选择最佳的治疗方法。针对全身的肿瘤治疗,当然具有一定的器官特异性,而对于骨肿瘤治疗,这种转移瘤,可以用一些抑制骨细胞活动的药,比如唑来膦酸,3-4周为1个疗程,持续1-2年进行给药,或者根据不同的个体,可以适当延长,或者是调整治疗周期。当然,针对局部骨转瘤,相对比较严重,有一些压迫症状,比如一些椎体转移瘤,有神经压迫的风险。在这种情况下,在全身治疗的基础上,可以结合局部的放疗,或者是外科手术的治疗办法,当然具体问题,要具体分析和判断。
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