发布时间:2023-07-03
杨阳副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院耳鼻咽喉科
白喉是由白喉杆菌所引起的急性的烈性传染病,近年来在我们国家发生率非常低。白喉根据发病的部位可以分为咽白喉,以及喉、气管、支气管的白喉,还可以发生于鼻部,引起鼻部的白喉。要鉴别咽部的白喉和化脓性的扁桃体炎,化脓性的扁桃体炎可以在扁桃体隐窝或者扁桃体表面,形成白色的伪膜、白色的脓性分泌物。而脓性的分泌物,通常很容易擦拭掉。而白喉也可以在扁桃体表面形成伪膜,但是此种伪膜通常难以拭去。如果强行将其擦掉,通常会引起扁桃体的糜烂、出血。而且对于白喉,特别是咽白喉,在发作的时候,全身中毒症状会比较重,表现为精神的萎靡、没有食欲,但是局部的疼痛则并不明显。而化脓性扁桃体炎通常可以引起高热,且局部的咽痛会比较剧烈。最终的确诊,还是要采集局部的分泌物进行镜检,进而判断是否存在着白喉杆菌。
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