发布时间:2020-11-05
刘澍主任医师
滨州医学院烟台附属医院眼科
相对于一般年轻人,老年人眼底病非常复杂,程度也较严重。比如糖尿病引起糖尿病视网膜病变、高血压引起高血压性视网膜病变及并发视网膜静脉阻塞、黄斑水肿,以及年龄相关性黄斑变性及玻璃体变性等。 对于糖尿病引起糖尿病视网膜病变以及高血压引起高血压性视网膜病变,首选的治疗方案是控制血糖、血压,使患者全身微循环达到稳定状态,采取下一步治疗方案。对于年龄相关性黄斑变性,完善常规检查,对患者进行眼底造影检查,明确病情种类、程度、范围,积极采取抗VEGF治疗。 对于老年人突发玻璃体混浊、变性以及出血要密切观察眼底改变,明确患者玻璃体混浊来源是炎症、肿瘤还是出血性疾病,同时对患者进行完善检查,明确是否存在于周边部视网膜变性及裂孔形成,对患者采取积极治疗。 老年性眼底病变诊断难点还在于老年人患有不同程度白内障,对老年人眼底检查要充分完善,包括光学检查、影像学检查及全身检查,从而对患者采取最好的治疗方案,实现最好的治疗效果。
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