发布时间:2021-09-22
范存刚主任医师
北京大学人民医院神经外科
少量的脑干、桥脑出血的恢复过程,首先是红细胞逐渐降解,同时周围脑组织水肿、出血的血凝块逐渐吸收。在恢复的过程中,患者首先出现意识状况逐渐好转。临床上常用GCS评分,对患者进行基本的评估。如果评分逐渐升高,提示患者的情况逐渐恢复,同时还可以观察患者的肢体的运动情况。桥脑出血患者,也可能会出现肢体运动和感觉功能障碍。如果患者的肢体的运动和感觉功能在逐步改善,也提示患者处于逐渐恢复的状况。脑干和桥脑出血情况比较严重,通常少量的出血,患者可能逐渐恢复,而如果大量出血,可能造成比较严重的深度昏迷,甚至在出血发生的数小时或者数天内危及生命。在出血稳定之后,应该尽早对患者进行康复治疗,包括高压氧的康复治疗、肢体运动功能的康复治疗,才有助于桥脑出血逐渐恢复。总体而言,即使是小灶型的桥脑出血,恢复的过程至少也需要2-3周,或者更长的时间。如果患者已经出现明显的神经功能障碍,患者的恢复时间可能进一步延长,大概需要2-3个月的时间,才可以逐渐恢复。
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