发布时间:2021-04-26
侯凤琴主任医师
北京大学第一医院感染疾病科
盐酸环丙沙星属于第三代的喹诺酮类的产品,主要通过抑制细菌的DNA链合成达到杀菌作用,一般环丙沙星口服吸收效果不好,临床常采用环丙沙星静脉制剂进行抗感染治疗。环丙沙星对于比较常见的革兰氏阴性菌,具有较强的抗菌活性,尤其是对于广泛耐药的铜绿假单胞菌有较强的活性,通常可以联合β-内酰胺类的抗菌药物进行对于铜绿假单胞菌的治疗。对于革兰阳性菌,环丙沙星一般敏感性不好,通常不用于革兰阳性菌的感染治疗。除了细菌敏感性比较强外,还可以用于非典型的病人,如对于军团菌感染治疗以及支原体或者衣原体治疗,此外也可以用于结核杆菌以及非结核杆菌的治疗。通常慢性的病原体感染需要口服治疗,由于环丙沙星口服吸收效果不好,对于慢性病原菌感染,尽管该药敏感性比较强,通常不用环丙沙星进行治疗。另外,环丙沙星具有一定副作用,需要注意它的副反应,孕妇以及儿童还有哺乳期患者,应该禁止使用环丙沙星。如果本身有癫痫病史的患者,也应该慎用环丙沙星。
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