发布时间:2023-05-11
刘爱华副主任医师
北京医院风湿免疫科
风湿性心瓣膜病临床上一般是指风湿性心脏瓣膜病。风湿性心脏瓣膜病的症状,根据瓣膜部位的不同,临床症状也不尽相同。常见症状如下:1、例如在二尖瓣关闭不全的患者,临床症状有时比较轻,但是如果当风湿病活动,或者合并有感染性心内膜炎、腱索断裂时,呼吸困难这些症状就可能加重;2、大概3/4的二尖瓣关闭不全的患者,可以发生心房颤动,此时患者可以出现胸闷、心悸、心律不齐这些临床症状。由于左心室的容量过大,也可以导致患者出现肺水肿,呼吸困难会明显加重,咯血以及右心室衰竭的情况;3、如果有主动脉的狭窄,此时患者可能表现的是类似心绞痛症状,还有部分患者可以出现晕厥或者黑蒙的情况。此外,在呼吸困难这一类患者中也非常常见,而部分患者还可以出现猝死的情况;4、而对于三尖瓣狭窄的患者,临床表现可以因为同时存在二尖瓣狭窄的情况,而不甚明显。这时患者有时也可以出现右心室衰竭的临床症状,比如浮肿、呼吸困难;5、还有一些患者出现的是多瓣膜病变的情况,也就是联合瓣膜病变,此时临床症状可以是多样。在查体时,可以在心前区听到比较明显的舒张期或者收缩期的杂音。
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