发布时间:2023-05-29
韩毅力副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
尿液中酮体出现(+),提示尿液中有酮体存在,酮体是糖代谢障碍的标志,并不是糖尿病的标志,尽管酮体与糖尿病有很紧密的联系。酮体通常是一类物质的总称,包括β-羟丁酸、乙酰乙酸和丙酮,当人体糖代谢出现障碍时,脂肪代谢就会被动员起来,而这种脂肪代谢,通常氧化不足,就会产生一系列的中间产物。在临床检测当中,主要检测的是乙酰乙酸和丙酮,酮体在正常人中应当呈阴性,如果出现升高,与糖尿病可能有联系。糖尿病酮症酸中毒时,就会出现酮体升高,此时,血糖和尿糖也升高,在糖尿病的治疗过程当中,因服用二甲双胍这类药物,会导致酮体升高,但是血糖和尿糖都应当正常。另外,其他一些情况也会引起酮体升高,包括剧烈呕吐、长期腹泻、长期节食或禁食,或者出现酒精性肝硬化等疾病,这些都是因为造成糖代谢障碍,而出现酮体升高。
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