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血尿需要做什么检查

发布时间: 2021-06-20

杨建林主任医师

首都医科大学附属北京同仁医院泌尿外科

视频内容

血尿患者需做尿常规检查、尿相差检查以及影像学检查,具体如下:1、尿常规检查:一般血尿患者需做尿常规检查,尿常规检查可发现高倍镜下红细胞数量,如高倍镜下红细胞数量较多,常提示镜下血尿或肉眼血尿;2、尿相差检查:一般尿相差检查需患者现场留尿,在相差显微镜下观察红细胞形态是否有变化。如红细胞为变形红细胞,常提示血尿可能来源于肾脏,如IgA肾病或过敏性紫癜肾炎等,如血尿来源于肾炎,应前往肾内科就诊。如果血尿为正常红细胞形态,常提示为肾后性血尿,常见于泌尿系统结石、泌尿系统肿瘤或泌尿系统炎症引起的血尿;3、影像学检查:如果患者红细胞形态正常,需进一步做B超检查,通过肾、输尿管、膀胱等彩超检查,可发现肾脏有无结石、肿瘤、先天畸形等。如果仍未发现病变,应做CTU检查(CT尿路成像),通过CTU检查可发现肾脏有无占位性病变、结石、肿瘤等,肾脏畸形也可通过CTU检查发现。当确诊血尿原因后,可进行对症处理。

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