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隐睾手术最佳时间

发布时间:2023-04-23

罗勇主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科

视频内容

隐睾的手术在临床上一般认为12岁发育期后,如果睾丸还没有降落在阴囊腔内,应该接受积极的睾丸下降固定、成形手术。隐睾发病率在临床上并不是特别低,每年都有大量隐睾患儿就诊。隐睾的发病原因,可能是促性腺激素释放激素分泌量不足,导致睾丸在下降过程中,下降的激素动力不足,从而睾丸在下降过程中提早停止下降的运动。多数情况下,睾丸会终止于腹股沟管。有少数患儿睾丸会隐藏在盆腔,极少数患儿,睾丸已经快进入阴囊腔,位于阴囊腔的顶端。所以隐睾的部位距离阴囊腔越遥远,隐睾的治疗越复杂、隐睾的手术成功率越低,未来发病、癌变的风险越高。对于隐睾处于阴囊腔顶部,甚至处于腹股沟管外环口附近的隐睾,都还是有希望通过注射HCG即促性腺激素,进行激素的动力学的药物治疗,促使自发性自行性下降。对于12岁后、青春发育期后药物治疗失败后的患儿,应该早期进行睾丸的下降固定,牵引至阴囊腔内固定。对于隐睾的位置特别深,位于腹股沟管的内环口,甚至位于盆腔附近的隐睾,还是应该早期进行隐睾的切除手术,避免未来隐睾发生恶变、癌变。

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