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如果出现总想上厕所又上不出来的情况，提示可能存在排便的习惯，或大便性状有改变，常见于以下情况：1、功能性便秘：如果肠道蠕动慢，运动功能较差，或盆底括约肌的功能较差，可能导致大便解不出来或者大便较干，特别是前端比较干，越干越难以排便，形成恶性循环，这是便秘的表现。此时可以使用促进消化道蠕动的药物，也可加用渗透性泻剂，将更多水分拉向肠腔，使大便变得松软，帮助排便；2、器质性病变：如果肠道内部产生肿物，肠道存在占位性病变，可能就会导致便秘，难以排便或是只能解出少量大便，同时存在排便不尽的感觉，大便的表面甚至可能出现脓、血。如果出现这种情况，同时伴有体重减轻，出现贫血、乏力等表现，需要高度警惕是否存在器质性病变，此时需要尽早到医院进行相关的检查，如结肠镜检查，帮助排除占位性病变。