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空腹血糖7.8mmol/L是否严重要看是具体的人群，年轻人于老年人可能对空腹血糖的要求不同，具体如下：1、年轻患者：病程比较短、刚刚得病的患者，7.8mmol/L其实还是高了，因为对于年轻人是希望空腹血糖能控制在6mmol/L左右，不至于后期出现并发症；2、老年患者：对于年龄大的患者，可能本身有冠心病、脑血管病或者是有其他的慢性病影响到预期寿命，空腹血糖7.8mmol/L就还可以。主要是考虑患者有无低血糖的风险，如果有低血糖风险，血糖的控制目标就要宽泛一点，比如有1型糖尿病或者是血糖波动非常大，可能就不会将空腹血糖非得压到7mmol/L，甚至于6mmol/L以内，可能在7.5mmol/L甚至8mmol/L以内都可以接受。目标值一定要取决于患者的状态，所以空腹血糖7.8mmol/L是否严重，应该对于年轻人就有点严重。对于老人其实7.8mmol/L还可以，尤其是对于有认知功能障碍或者有慢性病，不能觅食的这一部分人，7.8mmol/L其实并不严重，控制目标在8mmol/L以内即可。对于这一部分人，能将血糖控制在7.8mmol/L以内已经较好，不要控制过于严格。