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晚上燥热失眠一般需根据原因进行治疗，因为燥热失眠说明体内存在火，但需明确是实火还是虚火，具体如下：1、实火：一般患者体型较强壮，存在口舌生疮或面红目赤、大便秘结、口苦口臭等实火症状。实火一般需要去火和清除病因，比如使用黄连、黄芩等药物清实火。另外让患者少吃辛辣、油腻的食物，调理情绪以防止五志化火，居住环境需进行改善，同时多喝水；2、虚火：患者本身属于阴虚，而造成火旺，出现口干舌燥，伴有五心烦热、潮热、盗汗、失眠等情况。一般需要以滋阴清热为主，可使用滋阴的药物，比如知柏地黄丸便可以清虚火。一定要分清楚失眠燥热的证型，不同证型存在不同的治疗方法。