发布时间:2020-02-12
胡志强副主任医师
山西省心血管病医院心内科
这是近期新研究的问题,以前仅关注血脂,不一定关注高血压,或者关注高血压,不一定关注血脂。其实血脂与高血压相辅相成,因为血脂高,主要指的是胆固醇高而不是甘油三酯高。甘油三酯高已经不作为动脉硬化的研究指标。所以,胆固醇高就等于有了原料,高血压就是火柴,火一点就容易出现血管的问题,比如动脉硬化。动脉硬化以后,血管的舒张、收缩功能都出现障碍,血压就会越来越高。而且血脂高时往往都合并肥胖,肥胖会使血容量增加,也可以引起血压高。所以血脂高可以引起高血压,但是不绝对。 因为血脂高主要是胆固醇高,所以,主要选用他汀类的药物来降胆固醇。降低低密度胆固醇后可以改善血管硬化,并且血管的收缩舒张功能也可以改善,这样就更好控制血压。所以降压降脂联合治疗高血压的效果最好。
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