发布时间:2021-09-27
范存刚主任医师
北京大学人民医院神经外科
下丘脑损伤是临床上比较严重的状况,很难彻底治愈,而且患者预后很差。下丘脑是人体重要的中枢部位,控制人体的睡眠、觉醒,影响垂体的内分泌功能,还是体温调节中枢,影响人体循环、消化等诸多系统的功能。所以下丘脑损伤之后,患者常会出现比较持久而严重的昏迷,可能会由于影响到垂体功能,进而影响整个内分泌轴,造成严重的水电解质紊乱、尿崩症等症状。另外,还可能会造成患者体温调节的失调,引起严重的中枢性高热,使脑部的损伤进一步加重。由于下丘脑影响人体的循环乃至消化系统,所以患者还容易出现循环系统并发症,以及应激性溃疡等一系列的并发症和后遗症。而且下丘脑损伤很少单独存在,对于原发性下丘脑损伤的患者,常合并脑干损伤和脑挫裂伤等其它类型的脑损伤。而对于继发下丘脑损伤的患者,常发生于脑疝等病情非常危重时。因此,无论是原发性下丘脑损伤,还是继发性下丘脑损伤,都是临床上比较严重的状况,很难彻底治愈,患者的病死率很高。
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