发布时间:2023-06-12
高嵩涛主任医师
河南省人民医院骨科
腰椎间盘突出造成一侧腿麻在临床中比较常见,腰椎间盘突出的主要症状是腰疼和神经疼,神经疼可能压迫坐骨神经或者股神经,出现支配肢体的麻木、疼痛、无力。其治疗方法通常有以下几种:1、保守治疗:大多数患者在病变早期可以通过保守治疗有效缓解。保守治疗要做到卧床休息,避免劳累,避免剧烈活动。因为活动量越大,腰椎间盘突出就会越重,造成的神经压迫也就会越明显;2、牵引治疗:另外有条件者可以做牵引治疗,如持续性腰椎牵引,对缓解神经的压迫非常有效;3、药物治疗:可以应用药物治疗,可以使症状得到缓解。比较常用的药物像非甾类抗炎药,如塞来昔布、依托考昔、洛索洛芬钠;如果麻木比较严重,可以应用营养神经的药物,如迈之灵片、甲钴胺片、维生素B1片等;也可以静脉滴注药物,如甘油果糖注射液、甲强龙注射液(注射用甲泼尼龙琥珀酸钠),对于消除神经水肿比较有效;4、手术治疗:如果保守治疗无效的腰椎间盘突出患者,需要考虑手术治疗,可以彻底切除突出的椎间盘组织,解除神经压迫,缓解下肢麻木的症状,效果比较确切。做完手术之后,患者还要配合做腰部肌肉锻炼,维护腰椎的稳定性,避免邻近节段的椎间盘发生继发性的椎间盘突出。
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