发布时间:2023-10-12
陈建海主任医师
北京大学人民医院创伤骨科
引起腰间盘疾病的原因,根据不同患病人群分析如下:1、年轻人:往往是由于轻微外伤,有时甚至是着凉引起。椎间盘向后方突破纤维环的束缚,产生椎间盘突出,压迫到神经根上,产生急性的下肢放射性疼痛;2、中老年人:尤其是中年以上的人群,腰椎间盘变形是逐渐发展的过程。椎间盘在承受体重和各种力量刺激后,逐渐发生脱水、变性,椎间隙变窄,椎间盘内的髓核组织发生碎裂,向后方挤压纤维环和后纵韧带形成膨出。如果纤维环破裂,会突破纤维环的束缚压到硬膜囊上,形成中央型的椎间盘突出,或者是压到侧后方一侧神经根上,形成单侧神经根压迫的表现。如果髓核组织完全从椎间隙离开脱落到椎管内,形成椎间盘的脱出,可能会引起更严重的马尾神经受压的表现,出现下肢疼痛,同时也会出现大小便功能障碍和会阴区感觉麻木。对于椎间盘疾病,从临床症状上可以获得初步诊断,也可以通过腰椎核磁共振检查进行准确的定位诊断。
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