发布时间:2019-11-27
骨科
断肢再植术后血管危象一般分为动脉血管危象和静脉血管危象。动脉血管危象分为动脉痉挛和动脉栓塞,动脉痉挛一般出现的时间在术后1-7天,尤其是前3天,出现血管痉挛以后常规用罂粟碱肌注和局部用药可以缓解。如部分患者出现顽固性的血管痉挛,可以予以神经阻滞麻醉,肌肉注射罂粟碱去局部用药,用温水湿敷也可以予以很好的缓解。动脉栓塞主要是发生在术后的前1-3天尤其是24小时之内,如出现上述情况用常规的方式无法解决,可能需手术行探查取栓治疗。 静脉危象分为,静脉卡压常规是予以拆除部分缝线,游离卡压组织常规能够缓解,静脉栓塞予以行血管探查重新吻合,能达到解除栓塞的目的。
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