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脚底部有红点有多种原因，具体如下：1、真菌感染：引起脚癣又称为脚气，真菌感染脚部皮肤后，引起局部炎症反应，导致局部小血管扩张、充血，引起脚底部出现红色斑点，还可以出现水疱、瘙痒、脱屑等症状；2、湿疹、过敏性皮炎：由内外多种致敏因素所诱发，比如局部接触致敏物质，或者内服食物、药物等可以引起脚部出现过敏，起小的红点，伴有明显瘙痒。特殊性疾病也可以导致脚底部出现红点，比如多形红斑，属于过敏性疾病，表现为手掌脚底部出现靶行红斑，有中间出现水疱；3、梅毒：二期梅毒疹表现为脚底、手掌部出现铜红色浸润性斑点，一般不痛不痒，有表面脱屑表现，一定要提高警惕，必要时做相关梅毒血清学检查加以明确。