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灰指甲主要颜色是以浅灰、深灰、黑灰为主，表现可以较浅，可能是指甲上的白点，甲真菌病是先从白点开始，逐渐侵犯到整个指甲，甲板受到侵犯呈现浸润、肥厚、质地变脆的表现。表面可以是灰白色、灰黑色、黑灰色、土灰色，如果指甲呈现上述颜色要考虑可能是灰指甲。灰指甲的范围可以由一个点发展成一小片，可以互相融合，指甲随之变厚、变空，与甲板之间逐渐分离，剪指甲时质地较脆，剪一小块可能掉下一大块，属于灰指甲的特征。颜色刚开始是浅色、浅灰，甚至淡白色，逐渐变成深灰、黑灰，甚至黑色。