发布时间:2023-11-29
张雷主任医师
北京大学口腔医院口腔颌面外科
舌癌是发生在口腔颌面部最常见的一种恶性肿瘤,男性发病率高于女性。舌癌中大多数是鳞状细胞癌,好发于舌前2/3的部位,当然也有一部分是腺癌,主要是发生在舌根部,是唾液腺来源,还有淋巴上皮癌、未分化癌,发生的概率相对比较小。舌癌发病的原因很复杂,可以是遗传因素、免疫因素或者营养方面的因素,最常见的导致舌癌发生的病因是局部的刺激因素,比如口腔内有残根和残冠、佩戴不合适的假牙,刺激舌组织形成的溃疡,长时间不愈合变成舌癌。当然舌癌还有些其他的,比如长期吸烟、酗酒、有咀嚼槟榔的习惯,导致癌前病变的发生,在外界刺激的作用下也容易发生舌癌。舌癌的主要临床症状可以是舌侧缘或者舌体的经久不愈的溃疡,也可以是外生型的菜花样的肿物,也可以是舌体浸润性的肿块,通常会有剧烈的疼痛,会导致舌体的运动受限,影响发音、吞咽和进食的功能,导致舌体运动受限。舌癌是一种容易发生淋巴结转移的口腔的恶性肿瘤,所以早期容易出现颌下和颈部的淋巴肿大,要警惕淋巴结转移的可能性。对舌癌的治疗,目前公认的是以手术为主的综合序列治疗,也就是要进行舌癌肿瘤的扩大切除手术和颈部淋巴结的清扫手术,在手术前或者是手术以后,根据实际情况,配合进行放射治疗或者化学药物治疗。通过综合治疗,可以获得比较好、比较稳定、比较长期的良好治疗效果。对舌癌要立足于预防,早发现、早治疗,通过这些手段能够大大降低发生率、大大提高治愈率。
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