发布时间:2021-02-05
程娇影主任医师
中日友好医院妇产科
巧克力囊肿术后,一般医生会建议应用GnRH-a来预防短时间之内的反复发作。巧克力囊肿实际上是卵巢子宫内膜异位囊肿,属于子宫内膜疾病,是通过一种特殊的途径转移到卵巢上,在卵巢周期性排卵、周期性的雌、孕激素水平的刺激下,异位到卵巢内部的子宫内膜,依然也会发生出血。伴随着出血量越来越多,就会积存成一个越来越大的囊肿,随着时间的延长,大部分的水分被重新吸收,血液变得越来越黏稠。而且由于时间延长,铁元素的析出,颜色也会变得越来越深,像巧克力液,所以都会习惯的将卵巢子宫内膜异位囊肿称为巧克力囊肿。巧克力囊肿属于卵巢子宫内膜异位症,因此在进行剥除之后,医生担心是否有残余的少许异位子宫内膜留存在卵巢内。如果发生了少许子宫内膜细胞残留,在未来卵巢持续性分泌雌、孕激素水平的作用下,依然会再次发生卵巢子宫内膜异位囊肿。所以为了在短时间之内抑制再次发作,就会应用GnRH-a这种促性腺激素释放激素激动剂,能够抑制卵巢的排卵功能,让体内的雌、孕激素水平处于绝经后的状态。在低雌、孕激素水平状态下,能够让异位到卵巢上的子宫内膜发生坏死、萎缩,继而能够减少很大程度上的复发,所以应用药物能够起到一定的避免复发的功效。应用让卵巢抑制排卵、让卵巢内分泌功能处于抑制状态下药物,女性有可能就会出现绝经期、围绝经期的症状,比如潮热、出汗、心悸、情绪低落、抑郁或者容易暴怒等等躯体上、心理上的变化。比较严重的时候,甚至还可以应用药物,比如低剂量的雌激素来进行反向添加。此外,关于巧克力囊肿术后是否需要打针,需要因人而异。
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