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缺血性脑卒中和出血性脑卒中区别

发布时间:2020-01-19

李海永副主任医师

烟台毓璜顶医院急诊中心

视频内容

缺血性脑卒中和出血性脑卒中均属于神经科脑血管疾病的范畴。缺血性脑卒中实际上是由于血管狭窄,闭塞或栓子造成的脑实质损伤;出血性脑卒中实际上是因为脑血管的破裂,从而导致血肿对脑实质的压迫和损害而引起。临床上二者发病形式基本相同,比如出现所谓偏瘫、失语、昏迷的症状。 出血性疾病发病较急,很快就会出现昏迷、恶心、呕吐;缺血性疾病发病速度相对于出血性较慢。主要鉴别是从影像上加以鉴别,比如脑CT是鉴别出血和缺血性疾病的主要手段。脑出血性疾病在CT上表现是高密度出血灶,而缺血性疾病在CT上基本看不到任何表现。如果发病时间长,可看到所谓的低密度灶,但此时病人已经出现严重损害。最重要的一点是缺血性脑血管病,如果发病时间较短,比如在3-4.5小时之内,积极溶栓治疗,是挽救缺血性脑卒中十分有效的手段。

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